Imunološka sekcija: poziv na predavanje dr. Anke Dorić

Pozivamo sve zainteresirane na sastanak Imunološke sekcije, 21.04.2011., s početkom u 14 h, u dvorani Imunološkog zavoda d.d. (Rockefellerova 5), na kojem će Anka Dorić, dr. med. spec. transf. med., održati predavanje pod nazivom „Suvremene strategije prevencije, dijagnostike i liječenja urogenitalnih infekcija“.

Anka Dorić, dr. med. spec. transf. med., predstojnica Odjela za transf. med.

IMZ,d.d.

* stručna suradnica savjetovališta Poliklinike Virogena Plus, *stručna suradnica ECCA-e, Europske udruge za rak vrata

maternice, *predsjednica Nacionalne udruge za planiranje obitelji, spolno i reproduktivno zdravlje i prava “Plan A”.

Urogenitalne infekcije po svojoj pojavnosti pripadaju među najčešće zaraze ljudi, ali i vodeće uzroke akutnih bolesti, kroničnih oštećenja s mogućim teškim tjelesnim i psihološkim posljedicama po zdravlje žena, muškaraca i djece u svijetu i kod nas. Među njima, upravo su infekcije mokraćnog sustava (IMS) i najčešći razlog za opravdano

propisivanje antimikrobne terapije. Točni podaci o učestalosti za područje Europe, i Hrvatsku su nepoznati, dok su prema podacima američkog CDC-a, razlog za 7 milijuna posjeta liječniku te ambulantno propisivanje 15% antimikrobnih lijekova godišnje. S udjelom od oko 40%, IMS su i najčešće bolničke infekcije.

Izazov je tim veći što se kao posljedica neopravdano učestale i često iracionalne uporabe antibiotika posljednjih godina razvila značajna otpornost velikog broja uropatogena. Primjer tome je i rezistencija E. coli u Hvatskoj za pojedine antibiotike, koja poprima klinički značajne razmjere, pa je tako 50% E. coli otporno na ampicilin, više od 20% na kotrimoksazol, 10% na fluorokinolone. Raste otopornost i drugih mikroba na antibiotike,

poput P. mirabilis, mikoplazmi, ureaplazmi i klamidija. U našoj zemlji, u skladu s uputama radne grupe MZSS RH, koja djeluje u okviru projekta Antimicrobial Resistance Surveillance in Human Medicine, donijete su nove smjernice za antimikrobno liječenje i profilaksu IMS odraslih i djece dobi do 12 godina. Infekcije donjeg dijela genitalnog trakta u žena uz simptome bolesti koje uzrokuju najčešći su razlozi posjeta ginekologu. Najopasnija je posljedica neliječenja tih infekcija, u svijetu i kod nas, zdjelična upalna bolest (engl.PID) koja je najčešći uzrok neplodnosti, izvanmaterničnih trudnoća i kronične zdjelične boli. Više od 25% žena u starijoj životnoj dobi obolijeva od statičke

inkontinencije mokraće i drugih poremećaja mokrenja koji značajno umanjuju

kvalitetu života zbog utjecaja na fizičko i psihičko zdravlje, a javljaju se i kao kasna posljedica neadekvatno liječenih urogenitalnih infekcija (UGI). Najčešće infekcije muškog urogenitalnog sustava su akutne i kronične upale prostate, pasjemenika i mokraćne cijevi, a najčešće su komplikacije smanjenje broja i pokretljivosti spermija, te neplodnost. U najnovijoj literaturi sve je više dokaza o direktnoj i indikretnoj povezanosti kroničnih infekcija i upala prostate s pojavnošću karcinoma prostate, vodećeg uzroka pobola i smrtnosti u muškaraca 2. i 3. životne dobi. Perzistentna HPV infekcija onkogenim tipovima HPV virusa dokazani je čimbenik nastanka preinvazivnih promjena (CIN-ova) koje mogu, napredovati u malignu proliferaciju i uzrokovati rak vrata maternice i drugih lokalizacija. Među Herpes Virusima najčešći su uzročnici UGI herpes simpleks virusi 1 i 2, a rjeđe EBV i CMV. S obzirom na navedeno, te procjene kako od spolnih bolesti godišnje u svijetu oboli više od 400 milijuna odraslih osoba, a da se čak 60% svih SPI (spolnoprenosivih infekcija) javlja u osoba mlađih od 25 godina života, više je nego očito koliko su urogenitalne infekcije (UGI) važan javno zdravstveni problem, a očuvanje kvalitete spolnog i reproduktivnog zdravlja sve je veći izazov u prevenciji , dijagnostici i terapiji.